清流雙月刊 NO.29

33 No.29 SEP. 2020. MJIB 疫情啟示 「健保安全準備金」 的資金來源逐漸緊縮 近年間之所以保費未隨著醫療支出的 增加而調漲，部分原因是「健保安全準備 金」受益於菸捐的挹注。根據《菸酒稅法》 第 22 條，對菸品另行加徵健康福利捐， 用於健保安全準備、菸害防制、衛生保健 及社會福利，而分配健保安全準備比率 為 70% 。隨著長照開辦， 104 年修正《菸 品健康福利捐分配及運作辦法》，增列長 照資源發展用途，菸捐的挹注款項用於安 全準備的比率已調降至 50% （健保署， 2017 ），此讓「健保安全準備金」的資金 來源逐漸緊縮。 108 年 4 月前 108 年 4 月後 隨著長照開辦， 104 年菸捐的挹注款項增列長照資源發展用途，用於安全準備的比率已由 70% 調降至 50% ，又於 108 年 4 月後將補助經濟 困難者之保險費用與安全準備金配額合併計算，使安全準備金資金來源越加緊縮。（資料來源：衛生福利部國民健康署， https://www.hpa. gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=184 ）